Pychowianka - rejestracja zawodnika

Nazwisko

Imię

Drugie imię

Adres zameldowania:

Miejscowość

Kod pocztowy

Ulica i numer domu

Adres do korespondencji

Miejscowość

Kod pocztowy

Ulica i numer domu

Pesel

Data urodzenia

Miejsce urodzenia

seria i numer dowodu osobistego (własnego, lub rodzica)

hasło

Imię ojca

nr gg, inny kontakt

tel. domowy

tel. komórkowy

poprzednie kluby

Kandydaci na seniorów poza wpisowym zobowiazani sa corocznie do opłacenia składki ubezpieczeniowej, lub do pisemnego potwierdzenia rezygnacji z ubezpieczenia.

Deklaracja ubezpieczenia

Chcę ubezpieczenie Nie chcę ubezpieczenia